Γράφει η Σοφία Λιόση MD, PHD, IBCLC, Παιδίατρος Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών, Διεθνώς Πιστοποιημένη Σύμβουλος Θηλασμού
Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας η θηλάζουσα μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσει κάποια φαρμακευτική ή φυτική θεραπεία. Για να ελαχιστοποιήσει την έκθεση του μωρού της (μέσω του μητρικού γάλακτος) σε φάρμακα ή φυτικές θεραπείες, ακολουθούν μερικές χρήσιμες οδηγίες.
- Αποφυγή της χορήγησης του φαρμάκου αν δεν κρίνεται απαραίτητο και αν συναινεί η μητέρα.
- Δοκιμή εναλλακτικών μη φαρμακευτικών θεραπειών.
Ενδεικτικά αναφέρονται διάφορες προτάσεις εναλλακτικών
θεραπειών:
• Αντί αναλγητικών: τεχνικές χαλάρωσης, μασαζ, ζεστά μπάνια.
• Για τον βήχα, το κρύωμα, την αλλεργία: πλύσεις με φυσιολογικό ορό, ατμός.
• Σε ιστορικό άσθματος συστήνεται η αποφυγή γνωστών αλλεργιογόνων, ειδικά η επαφή με ζώα.
• Αντί αντιόξινων: συστάσεις για μικρά γεύματα, ύπνος με ανασηκωμένο κεφάλι, αποφυγή λιπαρών τροφών.
• Αντί καθαρτικών: διατροφή με δημητριακά, δαμάσκηνα και ζεστά
υγρά για πρωινό.
• Αντί αντιδιαρροικών: διακοπή στερεών τροφών για 12-24 ώρες, αύξηση υγρών, διατροφή με τοστ και αλατισμένα κράκερς. - Καθυστέρηση της θεραπείας. Οι μητέρες που πρόκειται σύντομα να διακόψουν τον θηλασμό μπορούν να εφαρμόσουν την επιλεγμένη φαρμακευτική ή χειρουργική θεραπεία μετά την διακοπή του θηλασμού.
- Επιλογή φαρμακευτικής θεραπείας συμβατής με τον θηλασμό. Σε κάθε φαρμακευτική ομάδα παρουσιάζονται μεγάλες διαφορές σε σχέση με την κατανομή του κάθε φαρμάκου στο μητρικό γάλα.
- Επιλογή δοσολογίας συμβατής με τον θηλασμό. Λήψη της μικρότερης συνιστώμενης δόσης και αποφυγή του συνδυασμού φαρμακευτικών προιόντων.
- Επιλογή εναλλακτικής οδού χορήγησης. Προτιμότερη είναι η τοπική χορήγηση του φαρμάκου η οποία ελαχιστοποιεί την συγκέντρωση του φαρμάκου στο μητρικό γάλα.
- Αποφυγή θηλασμού όταν το φάρμακο εμφανίζει τη μέγιστη συγκέντρωση στο μητρικό γάλα. Προτιμάται ο θηλασμός πριν την χορήγηση φαρμάκου κυρίως σε φάρμακα με μικρό χρόνο ημίσειας ζωής (1-3 ώρες).
- Χορήγηση του φαρμάκου πριν τον μεγαλύτερο ύπνο του βρέφους. Με αυτό τον τρόπο ελαχιστοποιείται η δόση του φαρμάκου που φτάνει στο βρέφος και είναι κυρίως χρήσιμος για
φάρμακα με μεγάλο χρόνο ημίσειας ζωής. - Προσωρινή αναστολή του θηλασμού. Οι θηλάζουσες μητέρες θα μπορούσαν να αποθηκεύσουν ικανή ποσότητα γάλακτος για όσο διαρκέσει η προσωρινή διακοπή του θηλασμού.
- Διακοπή του θηλασμού. Μόνο λίγα φάρμακα θεωρούνται τοξικά και εντελώς απαραίτητα για την υγεία της μητέρας και απαιτούν την διακοπή του θηλασμού.